“…………”
“有时候,理智上可以理解的事,感情上却怎么也看不开。顾博士,我问你,假如现在有两个患者都急需心脏移植,患者a是年过六十的老人,能够负担得起全额医疗费用,患者b是不满三十的年轻人,无法支付手术费用。前者不管是手术成功率、并发症还是预后都比后者要差。但是前者错过这一次手术,很可能熬不到新移植源。而后者如果继续进行保守药物治疗,还可以在短期内将病情控制住。这个时候,出现一个移植源,你会选择谁。”
“a。”
“为什么。”
“你介绍的太笼统,老实说我也不好判断,除非有详细病历。而且移植源这种东西,比较特别。假设ab患者病情类似,轻重度相差无几,院方肯定是更喜欢做a的手术。”
“你说的没错,就算是我也更喜欢做这样的手术……我抽一根,不介意吧。”
“没事,你抽吧。”
“宋一,三年前收了个病人,23岁,叫陈磊。心肌病,心肌纤维化已经累及左心室区。用你们心外的说就是,三年之内不换心铁定嗝屁。原本是建议他药物控制,等捐献者的心脏做移植。可惜病情恶化的速度超出宋一的预料,没办法,最后只好先给他做左心室减容手术,切除部分纤维肥厚化的心肌。虽然手术效果很好,术后陈磊心脏机能也有所恢复,但治标不治本。你是研究这方面的,应该比我更清楚。”
“以现在的技术,确实是除了换心,没有其他彻底治疗的方法了。那台巴提斯塔难道是宋一做的?”
“手术一做完,可把他牛逼坏了。”
“呵,想象得出来。”
“要不是天才就好了,没那么多自负,没那么多自尊心,也没那么多抗在肩上的担子。”
“那个陈磊……就是没有得到移植源的b吗。”
“你已经猜到啦。”
“他后来怎么样了。”
“死了。”
“死了?”
“死在手术台上的。那时候他的心肌纤维化已经临近晚期,理论上,接受保守治疗会让他活得更久,说不定就能等到第二个机会移植心脏,他家那边也在积极凑钱。但这也只是最乐观的一种想法,谁也不知道他的心脏能撑到什么时候。药物治疗只能控制并发症,无法阻止他的心脏功能持续衰竭下去。而且,他的家庭根本没办法负担之后的医药费用。他最后的结果,只有等死。”
“…………”
“宋一很不甘心,他之前一直坚持陈磊更适合这次心脏移植。手术风险更低、预后更好是一个原因,更重要的是陈磊很年轻,后半生还很长。从私心上说,陈磊是他的病人,他肯定是有感情的。不管是从情感还是理智上他都很想让陈磊接受这次心脏移植。手术费根本不是问题,他可以帮陈磊出。”
“那为什么最后陈磊还是被排除在手术之外?”
“院长怎么会由着他来。这个陈磊他可以出手术费医疗费全包,那以后的张磊、王磊、李磊呢?姑且不谈几十万的费用,他凭什么说另外一个病人不值得移植那颗心脏?我能理解他想自己的病人好起来的心情,但医疗资源分配这种事怎么可能是一张嘴就能说得清的。后来宋一执意要给陈磊做二次坏死心肌切除术,他真的疯了,以他的年资根本没资格自行决定做这种等级的手术,他疯也就算了,那群护士和麻醉居然陪着他一起发疯,真当自己还是光环加身的漫画主角啊。就算家属签完了所有同意书,他事后也是要吃处分的。更何况陈磊术中死亡,几乎就是医疗事故的定性。后来事情闹得很大,院长都气住院了。你在国外可能没怎么听说就是了。”
“闹得很大,为什么。陈磊的家属医闹了?”
“更惨,陈磊妈妈从外科楼的楼顶跳楼,当场死亡。全城记者都蜂拥了过来。宋一那点事院长想瞒都瞒不住。要不是他哥在后面帮他擦屁股,我看他真的要吃不了兜着走。现在想想都要被他气死,平时那么聪明的一个人。”
“可就算是这样也不至于……”